Предыдущая   На главную   Содержание   Следующая
 
44.Связь то есть......
 
1.Strep Горло связь с поведением проблема изучается

Два Усилия Посмотрите на Связь между бактериальной инфекции и расстройства у детей


Два новых исследования рассматривают потенциальную связь между бактериями, которые вызывают воспаление горла и начала обсессивно-компульсивное расстройство у некоторых детей.

Исследования являются последними в серии, чтобы попробовать, чтобы лучше понять состояние, которое называется Панды, которая выступает за педиатрических аутоиммунных психоневрологических расстройств, связанных со стрептококковой инфекцией.

Дети с Панды развивать обсессивно-компульсивное расстройство, часто сопровождается тики или синдром Туретта, после острый фарингит, общая болезнь детства вызванной группы бета-гемолитического стрептококка.

Исследователи считают, что панды является одним из нескольких условий в результате антитела атакуют базальных ганглиев, набор структур на основании мозга, которые помогают контролировать и координировать движения.

Когда стрептококк не обнаруживается или не лечить, а в некоторых случаях тело может создать антитела к стрептококк, который также ошибочно атаковать мозг, в соответствии с теорией.

Обсессивно-компульсивное поведение в Панды пациентов рецидив и компетенции, вспыхивали, когда ребенок повторил приступы со стрептококком.

Во многих случаях менее выраженным ОКР симптомы сохраняются, даже если ребенок не имеет стрептококковой инфекции.

Один шестимесячного исследования в настоящее время проводится в Национальном институте психического здоровья изучает профилактическое применение пенициллина, чтобы предотвратить рецидив симптомов обсессивно-компульсивного расстройства у детей.

Во-вторых, годичный NIMH исследования является сравнение ОКР черты Панды и не Панды случаях. Оба исследования начались, но и поступления новых пациентов.

Панды ссылка была обнаружена в 1998 году Сьюзан Swedo, старший следователь по очной программе исследований NIMH.

Доктор Swedo и Джудит Рапопорт, еще один старший следователь, опирались на исследования, показывающие, что дети с множественными тики двигателя опытных обсессивно-компульсивное черты, такие как повторяющиеся модели поведения и подсчета голосов.

Доктор Swedo искал медицинской модели для ОКР, и сделал связи, что некоторые дети опытных выраженных симптомов обсессивно-компульсивного расстройства, когда они острый фарингит.

Эпидемиологические данные показывают, что примерно на 1% до 1,5% детей страдают от обсессивно-компульсивного расстройства, из них один в 10 встречаются полные критерии панд, или примерно в 1000 всех детей.

Панды не известно, влияют на взрослых, 98% из которых разработали стрептококковых антител.

Исследователи обнаружили, что дети с панды имеют аномально высокие уровни стрептококковых антител.

Они также полагают, что дети с семейной историей обсессивно-компульсивного расстройства могут быть более восприимчивы к панд.

Одним из основных симптомов является Панды "взрывного начала" обсессивно-компульсивного поведения.

Некоторые классические черты тревожные навязчивые мысли, аномально учащенное мочеиспускание, и неуместной тревогой разлуки.

Дети могут также развивать физические тик, например, четко выраженные глаза мигают.

"Дети будут иметь множество необычных страхов, которых не было раньше", говорит Таня Мерфи, педиатрических-OCD эксперт из Университета Флориды в Гейнсвилле кто сотрудничает с доктором Swedo на двух новых исследований.

Когда ребенок с диагнозом панд, а также имеет положительную культуру стрептококка, исследователи рекомендуют лечение антибиотиками.

Часто симптомы ОКР будет рассеиваться, хотя они, как правило, вновь возникнуть с последующими приступами воспаление горла.

Два года назад, Мэгги Митчелл, которому сейчас 9 лет, Орландо, штат Флорида, стал необычайно расстроен об отделении от родителей, и неоднократно необходимы гарантии того, что она была "хорошей девочкой".

Ее мать, Терри, знал, то не так.

Симптомы Мэгги ухудшилось, и ее моторику ухудшилось.

В исследовании симптомы ее дочери в Интернете, миссис Митчелл наткнулся панд.

Психическое здоровье профессионалам управляемых ее к доктор Мерфи.

ОКР Мэгги теперь, как правило, под контролем.

Относительно немногие врачи знают о панд, а некоторые не верят, существует условие.

Другие опасаются, что некоторые врачи бы начать собирать детей на антибиотики, которые они боятся, уже более-предписано, без правильного диагноза панд.

"Я думаю, что проблема заключается в том, что трудно разобраться," говорит Джон Макклеллан, детей и подростков психиатром в городе Такома, штат Вашингтон

"Просто потому, что у вас есть тики" и анализ крови указывая, что вы меня были стрептококк в одной точке ", это не значит, что у вас есть Панды".

Но многим детям развития эксперты сходятся во мнении, что очевидной связи по крайней мере заслуживает больше исследований.

"На данный момент времени, есть изрядное количество исследований, подтверждающих существование этого синдрома. Это явно увлекательное явление и область, где ведущегося расследования в настоящее время ведется", говорит Дэвид Фасслер, клинический адъюнкт-профессор психиатрии в Университет штата Вермонт медицинский колледж, который не участвует в исследованиях.

Родители беспокоятся за ответы.

7-летний сын Трейси тмин, в Оуэн, был стрептококк в марте прошлого года.

Однажды, он рос очень расстроен рядом тревожные мысли. Г-жа Тмин говорит врачи сказали ей, что ее сын может иметь любое количество психических расстройств, но никто не признал его навязчивые мысли, как внезапно возникших ОКР.

"Мы не смогли найти ни одного врача, который знает об этом или верит в Панды в нашей области", говорит г-жа тмин, мобильных, штат Алабама

"Это наиболее разочаровывает вещь, которую я испытал."

Теперь каждые шесть-восемь недель, семья диски восемь часов во Флориду для исследования с доктором Мерфи.

Но миссис Тмин считает он хорошо стоит поход.

"Если бы это было 25 часов", говорит она, "мы все еще идут".

Г-жа тмин, который несколько лет назад узнал, что она имеет мягкий ОКР, говорит, что ее пятилетняя дочь экспонатов некоторые признаки этого.

Другие методы лечения, чтобы помочь уменьшить симптомы ОКР включают антидепрессанты и когнитивно-поведенческой терапии.

На прошлой неделе исследование, опубликованное в Журнале Американской Медицинской Ассоциации найти сочетание антидепрессантов и когнитивно-поведенческой терапии, наиболее эффективны в лечении обсессивно-компульсивного расстройства у детей.

Марии Линд Мерфи, педиатр с группой Элмвуд детской в ​​Рочестере, штат Нью-Йорк, изучающий Панды, говорит: "Если дети имеют симптомы ОКР, они должны иметь горло культуры. Лечение стрептококкового имеет решающее значение."

Доктор Мерфи подчеркивает, что подавляющее большинство детей со стрептококком не будет развиваться ОКР, но, что очень важно, чтобы тест, когда ребенок экспонатов взрывного начала ОКР.
___________________

ЭФФЕКТ STREP стороне?

Врачи рекомендуют, чтобы дети, которые показывают "взрывного начала" обсессивно-компульсивное поведение у горла культуру, чтобы проверить на стрептококк.

Симптомы включают в себя:

 постоянная необходимость для перестраховки  навязчивые мысли  Возраст-неуместно беспокойство разделения  Частое мочеиспускание  Мытье рук, считая, одержимость с микробами  Физические тик, например, четко выраженные и частые глаз мигает

Национальный институт психического здоровья в настоящее время поступления пациентов в двух исследованиях на "Панды" (детская Аутоиммунные нервно-психические расстройства, связанные с стрептококковых инфекций).

Для получения дополнительной информации звоните Лотарингии Lougee, LCSW на 301-496-5323.
http://www.bookofjoe.com/2004/11/behindthemedspe_20.html

2.


PANDAS синдромы аутоиммунных и легко поддается лечению и постоянно ознакомьтесь с электронной книги для постоянной помощи.



Часто задаваемые вопросы о PANDAS (аутизмом и обсессивно компульсивное расстройство).

Q. Есть ли тест на PANDAS?

A. Нет. Диагноз панд клинический диагноз, а это означает, что Есть нет лабораторных тестов, которые могут диагностировать панд. Вместо этого врачи используют 5 диагностические критерии для диагноза PANDAS (см. ниже). В настоящее время клинические признаки болезни являются единственным способом определения того, ребенок может иметь панд.

Вопрос: Каковы диагностические критерии для PANDAS?

А. К ним относятся:

Наличие обсессивно-компульсивное расстройство и / или тик расстройства
Детская появления симптомов (возраст 3 года, чтобы половой зрелости)
Эпизодическая ходе тяжесть симптомов
Ассоциации с группой бета-гемолитического стрептококковой инфекции (положительная культура горла для стрептококк. Или истории от скарлатины.)
Ассоциации с неврологическими нарушениями (двигательной гиперактивности, или случайные движения, такие как хорееподобный движений)
Вопрос: Что такое эпизодическое ходе симптомы?

А. Дети с PANDAS, похоже, драматических взлетов и падений в своей ОКР и / или тик тяжести. Тики или обсессивно-компульсивного расстройства, которые почти всегда присутствуют на относительно стабильный уровень не представляют эпизодический курс. Много детей с ОКР или тиков иметь хорошие дни и плохие дни, или даже хорошие и плохие недель недель. Однако, пациенты с панды очень внезапно или ухудшения их симптомов, а затем медленное, постепенное улучшение. Если они получат еще один стрептококк. инфекции, их симптомы внезапно ухудшиться еще раз. Увеличилась тяжесть симптомов обычно сохраняется в течение по крайней мере несколько недель, но может длиться в течение нескольких месяцев или дольше. Тики или обсессивно-компульсивного расстройства, то, кажется, постепенно угасать, и дети часто пользуются несколько недель или несколько месяцев без проблем. Когда у них есть другой стрептококк. инфекции горла тики или ОКР возвращение так же внезапно и резко, как это было ранее.





Вопрос: Есть ли другие симптомы, связанные с PANDAS эпизодов?

А. Да. Дети с PANDAS часто испытывают один или несколько из следующих симптомов в сочетании с их ОКР и / или тиков:

Симптомы СДВГ (гиперактивность, невнимательность, суетливы)
Разделение тревога (Ребенок "цепким" и с трудом отделяется от его / ее уход. Например, ребенок может не хотите быть в другой комнате в доме из его / ее родителей.)
Изменение настроения (раздражительность, грусть, эмоциональная лабильность)
Нарушение сна
Ночное время смачивания кровать и / или дневной частое мочеиспускание
Высокое / валовая двигатель изменений (например, изменения в почерке)
Боли в суставах
Вопрос: У моего ребенка был стрептококк. горла и раньше, и у него есть тики и / или ОКР. Означает ли это, он PANDAS?

A. Нет. Многие дети ОКР и / или тиков, и почти все школы в возрасте дети получают стрептококк. горле какой-то момент в их жизни. На самом деле, средняя начальной школы студент будет иметь 2 - 3 стрептококк. горла инфекций в год. PANDAS считается, когда есть очень тесная связь между внезапная или ухудшение или обсессивно-компульсивного расстройства и / или тиков, и предыдущие стрептококк. инфекции. Если стрептококк. встречается в сочетании с двумя или тремя эпизодами ОКР / тики, то это может быть, что ребенок имеет панд.







Вопрос: Не могли бы взрослые имеют PANDAS?

A. Нет. По определению, панд педиатрической расстройства. Не исключено, что подростки и взрослые могут иметь опосредованные иммунные ОКР, но это не известно. Научные исследования в NIMH ограничены детей

Вопрос: У моего ребенка панд. Должен ли он иметь его миндалины удалены?

А. NIH не рекомендует tonsillectomies для детей с панд, так как нет доказательств того, что они полезны. Если удаление миндалин рекомендуется из-за частых эпизодов тонзиллит, было бы полезно, чтобы обсудить плюсы и минусы процедуры с врачом вашего ребенка, из-за той роли, которую играют в миндалинах борьбы стрептококк. инфекций.
Вопрос: Что такое анти-стрептококковой титр антител?

А. анти-стрептококковой титр антител определяет, существует ли иммунологические доказательства предыдущей стрептококк. инфекции. Два разных стрептококк. тесты имеются в продаже: antistrepolysin O (ASO) титр, который поднимается 3-6 недели после стрептококковой. инфекции, и antistreptococcal азы B (AntiDNAse-B), титр, которая поднимается через 6-8 недель после стрептококковой. инфекции.
Вопрос: Что означает повышенный против стрептококковых титра антител в виду? Разве это плохо для моего ребенка?

А. повышенной анти-стрептококк. титра (например, ASO или AntiDNAse-B) означает, ребенок имел стрептококк. когда-то инфекцию в течение последних нескольких месяцев, и его тело созданы антитела для борьбы с стрептококк. бактерии. Некоторые дети создают много антител и имеют очень высокие титры (до 2000), в то время как другие имеют более скромные высотах. Высота титра высоте не имеет значения. Кроме того, повышенные титры не плохо. Они измеряют нормальная, здоровая реакция - производство антител для борьбы с инфекцией. Антитела остаются в организме в течение некоторого времени после заражения нет, но количество времени, что антитела сохраняются сильно зависит от разных людей. Некоторые дети имеют "позитивный" титры антител в течение многих месяцев после однократной инфекции.
Вопрос: В каких случаях стрептококк. титром считается ненормальным, или "повышенные"?

А. лаборатории в NIH ​​считает стрептококк. Титры между 0-400 нормальным. Другие лаборатории установить верхний предел в 150 или 200. Так как каждая лаборатория меры титры по-разному, важно знать диапазон, используемый в лаборатории, где испытание было сделано - просто спросите, где они провести грань между отрицательными или положительными титрами.
Важно отметить, что некоторые начальной школы в возрасте детей хронически "повышенных" титры. Они могут фактически быть в пределах нормы для этого ребенка, так как есть много индивидуальной изменчивости в Титр ценностей. Из-за этой изменчивости, врачи часто проводят титр, когда ребенок болен, или вскоре после него, а затем взять еще одну титр через несколько недель, чтобы увидеть, если титр "рост" - если так, то это свидетельство того, что болезнь из-за стрептококковой. (Конечно, менее дорогой способ сделать это определение принять горло культуры в то время, что ребенок болен.)

Каковы варианты лечения для детей с PANDAS?

А. лечения для детей с PANDAS такие же, как если бы они были и другие типы ОКР или тик расстройств. Дети с ОКР, независимо от того, или нет их болезни является стрептококк. срабатывает, извлечь выгоду из когнитивно-поведенческой терапии и / или анти-навязчивых лекарства. Недавнее исследование показало, что комбинация лекарств SSRI (например, флуоксетин) и когнитивно-поведенческой терапии был лучшим для лечения обсессивно-компульсивного расстройства, и что лекарства в одиночку или когнитивно-поведенческая терапия была лучше, чем отсутствие лечения или использование плацебо (таблетки сахара ). Часто требуется время для этих процедур, чтобы работать, так что рано терапия начата, тем лучше для ребенка.
Дети со стрептококком. срабатывает тики необходимо помочь тем же лекарства, что тик врачи используют для лечения других заболеваний тик. Лечащим врачом вашего ребенка может помочь вам решить, какой тип специалиста вашего ребенка, возможно, потребуется, чтобы получить это лечение.

Могу ли пенициллин быть использованы для лечения или предотвращения PANDAS будущем симптом PANDAS обострений?

А. пенициллин и другие антибиотики уничтожают стрептококки и другие виды бактерий. Антибиотики лечения ангины или фарингита вызванного стрептококком. , избавившись от бактерий. Однако в PANDAS, похоже, что антитела вырабатываются организмом в ответ на стрептококк. инфекции являются причиной проблемы, а не бактерии сами. Поэтому никто не мог ожидать, антибиотики, такие как пенициллин для лечения симптомов панд. Исследователи из NIMH исследовали применение антибиотиков как форма профилактики или предотвращения проблем в будущем. В это время, однако, не хватает доказательств, чтобы рекомендовать длительное применение антибиотиков.
Вопрос: Как насчет лечения PANDAS с плазмой обмена или иммуноглобулин (ВВИГ)?

А. результаты контролируемого исследования плазмы обмена (также известный как плазмаферез) и иммуноглобулина (ВВИГ) для лечения детей в подгруппе PANDAS была опубликована в "The Lancet", Vol. 354, 2 октября 1999 года. Все дети, участвующие в исследовании были четкие доказательства стрептококк. инфекции, как вызвать их ОКР и тики, и все они были тяжело больных во время лечения. Исследование показало, что плазмаферез и ВВИГ оба были эффективны для лечения тяжелых, стрептококк. срабатывает ОКР и тики, и что ходили упорные преимущества вмешательства. Тем не менее, существует целый ряд побочных эффектов, связанных с лечением, в том числе тошнота, рвота, головные боли и головокружение. Кроме того, существует риск заражения какой-либо инвазивных процедур, таких как эти. Таким образом, лечение должно быть зарезервировано для тяжело больных пациентов, и управляется командой квалифицированных специалистов в области здравоохранения. NIH в настоящее время не проводит никаких исследований с иммуномодулирующим терапии, и поэтому не в состоянии предложить один или лечения.
Следует отметить, что отдельное исследование было проведено с целью оценки эффективности плазмафереза ​​в лечении хронического обсессивно-компульсивного расстройства (Николсон и др.:. Открытый судебный процесс плазмы бирже в детстве Начало обсессивно-компульсивное расстройство Без постстрептококковый Обострения "J Am акад ребенка Adolesc психиатрии 2000 ", 39 [10]:.. 1313-1315 Ни один из этих детей выгоду, предполагая, что плазма обмена или ВВИГ не полезно для детей, которые не имеют стрептококк вызвал ОКР или тиков Есть много других методов лечения см. аутоиммунных е. -книга называется cidpusa Flame Within.

Если вам нужна помощь в получении Я VIG утвержденным CIDPUSA поможет при цене $ 50. Это не легко, но это может быть сделано. Мы видели многие пациенты полностью восстановиться после однократной инфузии ВВИГ. Эти пациенты были также страдают от ПРИК. контакт через раздел услуги.

http://www.cidpusa.org/PANDAS.htm
3.PANDAS: связь между ангиной и ОКР

Корделия Stearns

Может обычных стрептококковой инфекции (острый фарингит) приводят к обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)? В небольшой подгруппы детей, казалось бы, нормальной бактериальной стрептококковая инфекция может обернуться тяжелыми психоневрологические расстройства. Расстройств, влияющих на эту группу называют PANDAS (детская Аутоиммунные нервно-психические расстройства, связанные с стрептококковых инфекций), и был определен д-р Сьюзен Swedo всего лишь двенадцать лет назад (1) . Хотя исследования по PANDAS еще очень много работы в прогресс, он уже сформирован волнения, что это расстройство может привести к ответы на вопросы о причине и характере ОКР (2) . Сходства и различия между PANDAS пациентов и большинства больных ОКР, экспериментальные методы лечения PANDAS инфекции и сопутствующих заболеваний панд с целым рядом других психических и неврологических расстройств, постепенно приводит к пониманию того, что именно ОКР делает с мозгом (3) .

Это не стрептококки, которые вызывают сами симптомы ОКР. Скорее, стрептококковой инфекции, кажется, вызывают иммунную систему организма для создания антител, которые, по неизвестной причине, начинают атаковать базальных ганглиев в редких случаях (1) . Связь между стрептококковой инфекции и неврологические расстройства, как было известно о том половину века. Ревматизм был выявлен в 1950-х годов как аутоиммунное заболевание связано с стрептококк; Sydenham хорея, расстройство центральной нервной системы с участием гиперактивность, потеря управления двигателем, а иногда и психоза, был признан в качестве еще ​​одного стрептококк связанных расстройства, которые могут быть симптом ревматической лихорадки или мог стоять на своих собственных. PANDAS кажется, мягкая форма Sydenham хорея (4) .

Доктор Swedo наблюдается, тестирование и собеседование пятьдесят детей с внезапным началом ОКР или тик расстройств, которые недавно (в течение последних нескольких месяцев) с диагнозом группы бета-гемолитического стрептококковой (GABHS) инфекции. Эти дети оказались негативными на Sydenham хорея. Swedo обнаружили, что дети имели эпизодический модели ОКР и тик симптомов. Она проверили наличие antistreptococcal антитела в их крови и обнаружили, что симптом обострения в два раза чаще происходят с наличием антител antistreptococcal (1) . Исследования мозга показали, что изображение хвостатого ядра, часто связаны с ОКР, стал разгорелся в PANDAS пациентов, когда антитела присутствие было высоким (2) .

ОКР, как правило, очень похожи между детьми с панд и других больных ОКР (5) . Тем не менее, после появления симптомов могут быть совершенно разными. Хотя ОКР, как правило, впервые выявлен в подростковом возрасте, PANDAS пациенты всегда половой зрелости. Это, скорее всего, из-за редкости GABHS инфекции у подростков и взрослых. Кроме того, хотя ОКР обычно проявляется постепенно, в PANDAS больных она может установить в одночасье. Swedo и его коллеги сообщают часто видим детей, родители которых мог вспомнить день их ребенок стал обсессивно-компульсивного (2) . Хотя это не известно, почему подавляющее большинство пациентов PANDAS одержимы о мочеиспускание, который не особенно доминирующего одержимость в других случаях обсессивно-компульсивного расстройства (5) . Эпизодической картины симптомов является уникальным для PANDAS пациентов. То время как другие пациенты ОКР может пройти через периоды, когда симптомы несколько более или менее усугубляется, панды пациенты часто испытывают полного исчезновения симптомов между эпизодами (1) . Неизвестно, является ли генетический маркер В-клеток в иммунной системе, известной как D8/17 специфичен для PANDAS пациентов, или распространены во всех ОКР пациентов (6) . Структура и функции этого маркера в настоящее время определены, и может обеспечить некоторые подсказки о наследственности панд или ОКР в целом (2) .

До сих пор исследования, в которых пенициллин был дан PANDAS инфицированных детей в качестве превентивной меры против стрептококковых и ОКР были неубедительными (3) . Однако многие пациенты PANDAS показали значительное снижение симптомов обсессивно-компульсивного расстройства, когда данный plasmaphoresis, типа переливания плазмы, для удаления антител (2) . Современные исследования являются дальнейшее расследование профилактическое назначение антибиотиков, плазмаферез, и стероиды в качестве возможных методов лечения, чтобы согласиться с СИОЗС при лечении как панды и обычные ОКР.



Как и в большинстве случаев обсессивно-компульсивного расстройства, других нервно-психических расстройств часто присутствуют в PANDAS пациентов. Swedo и его коллеги обнаружили, что 40% PANDAS пациентов, страдающих СДВГ, 42% по сравнению с аффективными расстройствами, и 32% по сравнению с тревожными расстройствами (1) . Есть несколько интересных мест в обсуждении коморбидности этих заболеваний с пандами. Оказалось, что не-психиатрических симптомов обсессивно-компульсивного расстройства в большинстве случаев следуют те же циклы как симптомы ОКР, и установить в внезапно, когда уровни антител были высокими (1) . Это поднимает вопрос о том, любые дополнительные психические расстройства могут быть вызваны острый фарингит или других бактериальных инфекций. Несмотря на отсутствие доказательств того, связывающий после стрептококковой аутоиммунных дисфункции с любой болезни, кроме тик расстройств, обсессивно-компульсивного расстройства, и, возможно, с поздним началом СДВГ, исследователи изучают возможные связи с нарушениями как аутизм, снижение аппетита и депрессия (2) . Коморбидности статистические данные также позволяют предположить, что отдельные участки мозга, которые мы знаем, участвуют в других психических расстройств напали на пост-стрептококковых антител, и может помочь привести к выявлению точного клетки или белки, которые являются мишенью. Интересно, что путамен и бледного шара, соседи хвостатого ядра, связаны с тик расстройств и гиперактивности (2) . Это может объяснить, частота появления этих симптомов наряду с ОКР в панд.

Частота панд в общей популяции неизвестна, но это определенно редкое расстройство. В отличие от этого, ОКР присутствует в течение одного-двух процентов населения (7) . Это может сделать PANDAS исследования появляются бесполезны в отношении исследования по "нормальным" ОКР. Напротив, небольшой размер подгруппе PANDAS страдальцам и ссылаются на болезни так широко изучается как острый фарингит может дать ключ к раскрытию причин обсессивно-компульсивного расстройства и выявления именно то, что гены и структур головного мозга участвуют (2) . Например, если характер антител нападения на базальных ганглиев в PANDAS были выявлены, исследователи могли целевой аналогичных деградации в базальных ганглиях других пациентов ОКР и, возможно, начинают искать пути, чтобы предотвратить это деградация. Кроме того, исследования и общественного знания о PANDAS могли бы сделать больше людей знают о медицинских аспектах и биологических причин психических заболеваний. Возможно, это уменьшило бы социальная дискриминация психически больных и привести больше людей, чтобы понять, почему фармацевтических препаратов часто бывает полезно или необходимо для лечения психических заболеваний (7) .

Существует убедительные доказательства связи между стрептококковой инфекции и обсессивно-компульсивное расстройство у некоторых детей. Хотя не известно точно, как иммунная система оборачивается против себя и вызывает поведенческие симптомы, есть надежда, в рамках научного сообщества, отвечая на вопросы о PANDAS в свою очередь приведет к ответам об обсессивно-компульсивного расстройства и психические заболевания в целом. Это расстройство свидетельствует медицинской модели психических заболеваний, а также о том, что поведение мозга =. Это удивительно и страшно, что болезнь, которая кажется просто неприятность может привести к серьезному изменению поведения практически в одночасье. Тем не менее, исследования и возможные методы лечения кажутся многообещающими, и это крошечное расстройство может внести больший вклад в теле психоневрологических знаний, чем любая другая болезнь в прошлом.



Ссылки

1) Американский журнал психиатрии Сайт , первый Сьюзан Swedo статью о панд, определяет симптомы и критерии

2) Ученый сайта , Харви Черный статье обсуждать научные исследования и несколько точек зрения на PANDAS

3) Сайт Science Direct , экспериментальное исследование по использованию профилактических пенициллина при лечении PANDAS

4) Medscape сайта , зарегистрируйтесь для Medscape, а затем перейти к Ричарду Бартель статье 'Панды у детей - Современные подходы", обзор знаний о PANDAS

5) JAMA сайта , Джоан Стивенсон статье обсуждать лечение антибиотиками

6) Психиатрические новости сайта , статьи обсуждаем биологический маркер связан с ОКР

7) Университета Флориды Новости , в настоящее время исследования делается на панд и ОКР

http://serendip.brynmawr.edu/exchange/comment/reply/1769
http://en.wikipedia.org/wiki/PANDAS

Неожиданная связь между раком и диабетом выявлено

-------------------------------------------------------------------------------
Новое исследование соединяет ген рака Lin28 на метаболизм глюкозы, может пролить свет на объединяющие принципы при диабете 2 типа.

Бостон, Массачусетс - путь активирован при раке играет с неожиданным ключевую роль в метаболических заболеваний, как сахарный диабет 2 типа, согласно исследованию ученых из Детской больницы Бостона. Доказательства того, что Lin28/let-7 пути влияния клеточного ответа на глюкозу обеспечивает объединяющей темой для недоумение данных, которая связывает вариаций генома человека с сахарным диабетом риск.

Мульти-институциональную Группа исследователей под руководством Джорджа Дэйли В., доктор медицины, доктор философии, директор трансплантации стволовых клеток и лидером в области исследований стволовых клеток программа в детской больнице Бостона - представили свои выводы в 30 сентября номере журнала сотовый .

Пусть-7 микроРНК, малых РНК, что гасит выражением большого набора генов, связанных с клеточного роста и развития. Ранее Дейли лаборатории сообщили, что Lin28, РНК-связывающий белок, найденный на высоких уровнях в эмбрион, блоки давайте-7 производства и аберрантно выражается в около 15 процентов всех случаев заболевания раком.

"Отношения между Lin28 и пусть-7 является древним, найдены в организмах же разнообразны, как червей, мышей и людей", сказал Дейли, профессором биохимии и молекулярной фармакологии медицинского факультета Гарвардского университета и Медицинского института Говарда Хьюза следователя. "Это навело нас, что Lin28/let-7 путь был глубоко важны, но мы не ожидали такого интересные результаты".

В текущем исследовании, Дейли и его команда, во главе с Чжу Хао и Нг Shyh-Чанг, принялся за ее изучение рака путем разработки трио моделей мышей с измененным выражением Lin28 и пусть-7. То, что они обнаружили, вместо этого, было глубокое влияние на метаболизм глюкозы. Когда подается высоким содержанием жиров, нормальных мышей развиваться ожирение и диабет, но мышей разработаны, чтобы выразить избыток Lin28 осталась худой и обрабатываются глюкозы эффективно в то время как мышей разработаны, чтобы выразить избыток давайте-7 стал диабетической даже на нормальной диете.

"Результаты были поразительными", сказал Дейли. "Ранее мы рассматривали эти молекулы только в качестве регуляторов роста клеток и рака. Но у этих мышей мы обнаружили замечательный эффект по переработке сахара и сахарного диабета. "

Молекулярные исследования показали, что Lin28 и пусть-7 оказывают свое влияние на контроль уровня глюкозы в нескольких точках вдоль эволюционно древних инсулином сигнального пути. Компоненты этого пути, который управляет ростом и метаболизм глюкозы на клеточном уровне, также привязаны к выживанию нескольких видов рака.

"Раковые клетки обмен веществ, что очень эмбриона-как,' Дейли отметил, что "таким образом мы предполагаем, что опухоли воспользоваться Lin28/let-7 путь повернуть время вспять, в метаболических условиях. Это проспекте мы будем учиться дальше. "

Чтобы связать свои выводы в мышей человеческого метаболизма, исследователи изучили данные о генетической изменчивости у пациентов с диабетом 2 типа вместе с соавтором Дэвид Альтшулер из Гарвардской медицинской школы, мировой авторитет по генетике диабета. Они обнаружили, что многие связанные с диабетом гены были известны или прогнозируемых давайте-7 целей.

"Это может быть трудно связать генетические данные ассоциации к фактическому биохимических процессов в клетке," Дейли объяснил. "Давайте-7 имеет сотни, может быть, даже тысячи генов мишеней. Генетические данные, в сочетании с поразительное сходство между тем, как наши мышей и пациентов с сахарным диабетом глюкозу ручкой утверждает, что регулирование Lin28/let-7 является объединяющим функции многих генов, связанных с диабетом ".

Работа выполнена при поддержке Медицинского института Говарда Хьюза, Национальный институт диабета, желудочно-кишечных и почечных заболеваний, Национальный геноме научно-исследовательский институт, Национальный институт Генерального медицинских наук; агентства Сингапура по науке, технологиям и исследованиям; американского онкологического общества; Американской Диабетической Ассоциации; Благотворительные фонды Пью, и Burroughs Wellcome Фонд.

Контакты: Бесс Эндрюс, Детской больнице Бостона, Тел: 617-919-3110, Email: elizabeth.andrews @ childrens.harvard.edu

Источник: Детской больнице Бостона
http://insciences.org/article.php?article_id=10388

Артрит наркотиков может помочь победить рак кожи Меланома

--------------------------------------------------------------------------------





Прорыв открытие Университета Восточной Англии и детской больницы Бостона обещает новые эффективные для лечения одной из самых страшных форм рака.

Отчетность в условиях 24 марта издание журнала Природа, исследователи обнаружили, что лефлуномид - препарат обычно используется для лечения ревматоидного артрита - также подавляет рост злокачественной меланомы. Меланома является рак пигментные клетки нашей кожи. Это самая агрессивная форма рака кожи, и, в отличие от большинства других видов рака, заболеваемость растет. Более 10 000 пациентов в Великобритании с диагнозом меланома каждый год. Если поймали рано, операция может быть использован для безопасного удаления опухоли, но шансы на выживание у пациентов, у которых опухоль уже распространяется очень низкие. Около 2000 человек в год в Великобритании умирают от злокачественной меланомы, потому что рак вернулся после удаления хирургическим путем. UEA ученых доктор Грант и доктор Уилер Мэтт Томлинсон проводится строгий экран тысяч соединений в поисках тех, которые влияют на развитие пигментных клеток у головастиков. Они выявили ряд соединений, которые повлияли на развитие ячейки пигмента и имеют теперь отображается в виде их пособников США в Детской больнице Бостона, что лефлуномид существенно ограничивает рост опухолей у мышей. И когда лефлуномида применяют в сочетании с PLX4720, новых перспективных терапии меланомы в настоящее время проходит клинических испытаний, эффект был еще более мощный - что приведет к почти полному блоку рост опухоли. Следующим этапом является для клинических испытаний, которые будут проводиться в использовании лефлуномида по борьбе с меланомой. Поскольку лефлуномид уже лицензирована для лечения артрита, этот процесс должен быть быстрее, чем обычно, и новый метод лечения меланомы могут быть доступны в течение примерно пяти лет. "Это очень интересно открытие - используя существующие наркотики специально для целевой меланомы," сказал д-р Грант Уилер, школы UEA в биологических наук. "Смертность от меланомы, рака кожи возрастает, и существует острая потребность в новых, более эффективных методов лечения. Мы с большим оптимизмом, что эти исследования приведут к новым для лечения меланомы, опухоли, которые, работая вместе с другими методами лечения, поможет остановить их прогрессировать. " роман работу, которая была частично финансируется за счет биотехнологии и биологических наук Исследовательского Совета (СИББН), подчеркивает прочность проведения больших экранах соединений в развитии модельных системах, таких как Xenopus головастика используется в ЕЭП и данио рерио используется в детской больнице Бостона. . Надеюсь, что такой подход приведет к открытию дальнейших соединений для лечения различных заболеваний в будущем Ведущий автор исследования доктор Ричард Уайт из Детской больнице Бостона и Гарвардской медицинской школы, сказал: "Рак это болезнь не только генетических мутаций, но также одна определяется идентичность ячейки, в которой опухоль возникает. Изучая развитие рака в данио рерио и лягушек, мы получаем уникальную возможность заглянуть в самые ранние изменения, которые происходят в этих клетках. " "Ингибиторы DHODH подавления развития нервной системы и гребень меланомы роста посредством модуляции транскрипционной удлинение "на R Белый (Детской больницы Бостона), S Ratanasirintrawoot (Детской больницы Бостона), C Лин (MIT), P Рала (MIT), J Чех (Детской больницы Бостона), C Берк (детская больница Бостон), E Лэнгдон (Детской больницы Бостона), M Томлинсон (UEA), J Мошер (Мичиганский университет), C Кауфман (Детской больницы Бостона), F Чен (Детской больницы Бостона), H Лонг (Кембриджский университет), M Крамер (Genzyme Corporation), S Датта (Детской больницы Бостона), D Ньюберг (Детской больницы Бостона), S Granter (Детской больницы Бостона), R Янг (MIT), S Моррисон (Мичиганский университет), G Уилер (UEA) и L Зон (Детской больницы Бостона) издается в 24 марта издание Природы.

http://insciences.org/article.php?article_id=9987

Псориаз, связанные с нарушением HDL функции, Пенн изучение находки

Опубликовано: 16 Ноября 2011 г.05:00 AM PST

( От http://www.rxpgnews.com ) Орландо - Совместные исследования с Перельман Школы Медицины при Университете штата Пенсильвания показали, что больных псориазом, имеют повышенный риск инфаркта, инсульта и сердечно-сосудистой смерти, особенно если псориаз умеренной до сильной. Теперь, Пенн исследователи обнаружили потенциал базового механизма, посредством которого воспалительных заболеваний кожи, последствий сердечно-сосудистых заболеваний. В двух новых исследований, представленных в 2011 году Американская Ассоциация Сердца Научных Сессий, Пенн исследователи показывают, что системные воспалительные воздействия псориаз может изменить и состав холестерина частиц и числа, а также ухудшить функции липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), хорошего холестерина. По некоторым сведениям, многие исследователи отмечают, что уровень ЛПВП может быть ниже в состоянии воспаления, таких как ревматоидный артрит, псориаз и даже ожирение, сказал ведущий автор исследования Nehal Мехта, MD, MSCE, директор Воспалительных Риска в Превентивной Кардиологии в университете. Однако, эти новые результаты показывают, что в дополнение к более низким уровням, хроническое воспаление, связанные с условиями, как псориаз может изменить состав и снижение функции ЛПВП, а также. В нынешние исследования, исследователи поступило 78 пациентов с псориазом и 84 контрольной. В первом исследовании, авторы измеряется пост уровни липидов и проверил количество и размер частицы холестерина с помощью ядерного магнитного резонанса (ЯМР) спектроскопии. Этот анализ показал, что у пациентов с псориазом имели большее количество мелких частиц ЛПНП, или"плохого"холестерина, который был независим от традиционных факторов риска и ожирение. Это было поразительным, что ЯМР, профили из пациентов с псориазом напоминали те, которые наблюдаются у пациентов с сахарным диабетом, и что у этих больных псориазом, так или иначе, нормальной традиционной липидный панелей Доктор Мехта добавил. Во втором исследовании, исследователи измерили HDL выхлопных газов, который заключается в способности пациента HDL, чтобы...


Колоноскопия является обязательным после Streptococcus Bovis эндокардит: урок еще не научились. История болезни
Альберта Ferrari * , Иван Botrugno , Elisa Бомбелли , Томмазо Доминиони , Эмма Cavazzi и Паоло Диониджи

Опубликовано:

12 мая 2008

© 2008 Ferrari и др.; лицензиат BioMed Central ООО


Это Открытый статье доступа распределенных в соответствии с условиями Creative Commons Attribution License ( http://creativecommons.org/licenses/by/2.0 ), что позволяет неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии, оригинальные работы правильно цитируется.

Фон

Хотя отношения между определенными бактериальных инфекций и опухолевых поражений толстой кишки является хорошо узнаваемым, это знание не было достаточно переведены на повседневную практику еще.

Дело презентации

Мы описываем случай 51-летнего человека, который был принят в нашем хирургическом отделении из-за ректального кровотечения и боли в животе. Предоперационная колоноскопии, постановка экзаменов и последующей операции продемонстрировали стенотических аденокарцинома сигмовидной кишки, вторгаясь в левой мочевыводящих путей и гомолатеральной стенки мочевого пузыря, при поражение регионарных лимфатических узлов и массовые bilobar метастазами в печень (T4N1M1). После rectosigmoidectomy Гартмана и, несмотря на системной химиотерапии, быстрое прогрессирование произошло, и пациент прожил всего 5 месяцев после установления диагноза. За пять лет до обнаружения этой передовой толстой рак, пациент подвергся протезирования аортального клапана из-за тяжелой Streptococcus Bovis эндокардит. После этой инфекции он никогда не прошли колоноскопии, пока открыто кишечные симптомы появились.

Заключение

Так как этот случай показывает, в необычной установке Streptococcus Bovis инфекции, необходимо своевременно и тщательно исключать оккультного рака толстой кишки и других злокачественных новообразований во время госпитализации и, если опухоль не найдена, планировать эндоскопического наблюдения. Строгое применение этих рекомендаций в случае, описанном бы вероятно привело к ранней диагностике рака и, возможно, спас жизнь пациента.
http://www.wjso.com/content/6/1/49

http://arthritis-research.com/content/14/2/R44/abstract